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重庆市职工生育保险业务管理规程

时间：2009-11-22 来源：重庆网cqw.cc 作者：cqw.cc 我要纠错

第九十八条 生育保险经办机构财务管理部门根据决算编制工作要求，于年度终了前核对各项收支，清理往来款项，同支出户开户银行、财政专户对账，并进行年终结帐。

第九十九条 生育保险经办机构财务管理部门根据本年度各账户余额，编制年终决算资产负债表和有关明细表，编写报表附注及收支情况说明书，对重要指标进行财务分析，形成年度会计决算报告，并按程序报批。

第八章稽核监督

稽核监督包括参保对象稽核和内部监督等内容。

第一节参保对象稽核

第一百条 生育保险经办机构稽核监督部门按照年度工作计划，采取以下方式确定稽核对象。

（一）数据库中随机抽取；

（二）根据数据库信息异常情况确定；

（三）根据举报、有关部门转办、上级交办和异地信函协查件等资料确定；

（四）根据劳动保障部门有关规定确定。

第一百零一条 生育保险经办机构稽核监督部门向被稽核对象发出《重庆市社会保险稽核通知书》（表8-1），进行实地稽核或书面稽核。稽核包括参保单位缴费情况以及生育保险待遇享受人员情况等内容的稽核。

（一）参保单位缴费情况

1．查阅《重庆市职工生育保险缴费申报表》，摘录参保单位已申报、缴费的人数和缴费数额。

2．查阅《重庆市职工工资发放明细表》、《重庆市劳动工资统计台账》及与缴费基数有关的会计总账、明细账、原始凭证、年度会计决算表及职工名册、人事档案，核实缴费人数及工资总额、缴费基数。

3．对长期欠费的参保单位，定期或不定期进行稽核，审核其资产负债表、损益表等，调查其生产经营、工资发放等情况，综合评估缴费能力，督促其履行缴款协议。

（二）生育保险待遇享受人员情况

核查生育保险待遇享受人员身份证件，《（再）生育服务证》，婴儿出生、死亡、流产医学证明原件、专家鉴定证明和节育手术证明等；

（三）其他需要提供的资料。

第一百零二条 生育保险经办机构稽核监督部门根据稽核情况填写相关稽核工作表，全面记录检查中发现的问题及所涉及的凭证等资料。

第一百零三条 生育保险机构稽核监督部门根据稽核结果，填写《重庆市社会保险稽核情况告知书》（表8-2）或《生育保险稽核整改意见书》（表8-3），下达被稽核对象。

第一百零四条 生育保险经办机构稽核监督部门将《重庆市社会保险稽核整改意见书》送生育保险经办机构征缴部门和待遇支付部门，并根据其执行情况建立稽核处理信息。

第一百零五条 稽核对象不履行《重庆市社会保险稽核整改意见书》处理意见的，也未提出复查申请的，生育保险经办机构稽核监督部门通知生育保险经办机构征缴部门下达《重庆市生育保险费催缴通知单》，或通知待遇支付部门追回冒领金额。对拒不执行的，填制《重庆市社会保险提请行政处罚建议书》（表8-4），送劳动保障行政部门。

第二节内部监督

第一百零六条 生育保险经办机构稽核监督部门依据工作计划、群众举报等确定内审对象，按程序报批。

第一百零七条 内审计划批准后，生育保险经办机构稽核监督部门组织实施，内审内容主要包括：

（一）抽查参保单位申报缴费的有关原始资料，验证参保单位的参保人数、缴费基数；

（二）抽查待遇支付原始资料，验证生育保险待遇计发标准的准确性；

（三）抽查生育保险基金收入、支出账目凭证，验证基金收入、支出的正确性。

（四）依据国家有关规定，需内部监督的其他内容。

第一百零八条 生育保险经办机构稽核监督部门记录内审中发现的问题。根据内审记录和有关证据提出整改意见，按程序报批后送相关部门执行，并跟踪监督。

第九章附则

第一百零九条 各业务部门应按照有关规定向统计部门传送本部门业务台帐。统计部门对各业务台帐信息进行整理、汇总，编制各类统计台帐、统计报表和资料，与相关业务部门进行核对，撰写分析报告。

第一百一十条 参保单位填写的原始表格，需经办人、审核人、负责人签字或签章，并注明经办日期；各业务部门之间传递信息的表格，转出、转入部门需认真复核，确保无误，经办人、审核人、复核人、主管领导均需签字盖章。

第一百一十一条 各业务部门应按有关规定对档案资料进行分类整理，确定密级，妥善保管，并做好电子文档的备份工作。