专家详释医保新政医保卡全家共享有条件

时间:2009-12-29  来源:重庆网cqw.cc  作者:cqw.cc 我要纠错


23日,本报《明年1月1日起 城镇职工医保5大变化》报道引起广泛关注,数百名读者打进本报热线或登录本报网站,咨询新政。对读者的主要疑问,市人力资源和社会保障局专家一一作答。 

  哪些情况下医保卡能全家共享? 

  杨家坪冉女士:医保卡全家共享,是不是意味着全家只要一个人参保,都能享受医保? 

  释疑:一个人参保,不是全家人都能享受医保待遇。目前,医保卡全家共享是有限制的:城镇职工医保参保人的医保卡个人账户,可在其家庭成员参加城乡居民合作医疗保险缴纳费用时用;符合城乡居民合作医疗保险政策规定的医疗费用中的个人自付部分,也可使用镇职工医保参保人的医保卡个人账户支付。目前,信息网络正在调试中。 

  退休女职工是否还有实际缴费年限? 

  鱼洞罗女士:我即将退休,综合连续工龄等因素,缴费年限已超25年,是否还须达到10年实际缴费年限? 

  释疑:此次女职工缴费年限降至25年,除2010年1月1日后按法定条件、法定程序退休外,还须是随单位参加城镇职工医疗保险的。10年实际缴费年限,属于以个人身份参加城镇职工医疗保险市级统筹暂行办法中有关医疗保险缴费的规定。二者没有关联。 

  “双解”人员申请补助是否有限制? 

  南坪张女士:我是国企“双解”人员,参加享受财政补助的审核时是否还有家庭收入等其它限制? 

  释疑:可享受财政补助的国企“双解”人员和关闭破产解体集体企业退休人员,审核时不需家庭收入等附加条件。 

  “双解”人员财政补助如何返还? 

  大溪沟冯女士:财政补助是在缴费时扣除,还是专门返还? 

  释疑:国企“双解”人员身份需经当地劳动保障、财政、就业服务管理等部门共同会审确认后,才能最终确定。目前各区正在会审确认中,因此缴费还是全额缴纳,再退还补助。退还的补助资金直接用于冲抵参保人下一年的医保缴费。 

  跨年住院费用如何报销? 

  住院退休工范先生:今年入院明年出院的,报销比例是按现在的计算,还是按明年的计算? 

  释疑:参保者若跨年住院治疗的,2009年12月31日前发生的医疗费用按原政策报销,2010年1月1日后发生的医疗费用,则按新政策报销。 记者 陈筱莹 王德利 

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